Resaltar una lesión pequeña en el hígado

Caso clínico

Historial del paciente
Mujer con neoplasia anterior conocida en el colon derivada a una prueba PET/CT para determinar el estadio de la enfermedad después de que se le realizara un examen TC con contraste donde se reveló la presencia de un ganglio linfático metastásico y dos lesiones hepáticas.

Adquisición
Equipo: Discovery PET/CT 600

  • Adquisición PET
    • Reconstrucción: VUE Point HD con SharpIR
    • Tiempo posinyección: 88 min
    • Tiempo de adquisición:
      • Estándar: 1,5 min/cama
      • Q.Freeze: 30 s/fase
    • Dosis: 250 MBq de F18 FDG
  • Adquisición TC
    • Adquisición de cuerpo completo con fines de localización y atenuación
    • Adquisición con 4D para CTAC y diagnóstico

Resultados



TAC con contraste donde se observó la lesión omitida en el lóbulo izquierdo del hígado


Vista MIP 3D PET estándar                                    Vista MIP 3D PET con Q.Freeze

Adquisición estándar
La lesión hepática principal y los ganglios linfáticos circundantes son claramente visibles, así como dos lesiones bien definidas en el hígado. Se descubrió una tercera captación dudosa en el hígado que no se correspondía con ninguna lesión visible en el examen TC de localización.

Adquisición con Q.Freeze
Con Q.Freeze, la lesión dudosa (flecha roja) era claramente visible y, por consiguiente, se consideró positiva.

Tecnología
Q.Freeze: Combinación de las ventajas cuantitativas de las imágenes PET/CT con correspondencia de fase en 4D en una única imagen estática.

Conclusión
Q.Freeze revela una tercera lesión hepática. Tras analizar el caso con la unidad de radiología, se confirmó que la lesión se había omitido en la prueba TC efectuada con contraste.

"Q.Freeze puede mejorar la precisión del diagnóstico en los órganos en movimiento, lo que facilita la detección de pequeñas lesiones que, con la técnica convencional, no resultarían claramente visibles."

Dr. Luca Guerra
Azienda Ospedaliera San Gerardo, Monza (Italia)


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Referencias